Chronischer Husten

Diagnose und Behandlung

Während ein Husten möglicherweise nicht lebensbedrohlich ist – jeder hustet und Husten kann helfen, die Atemwege von Reizstoffen zu befreien – kann ein chronischer Husten auf andere Gesundheitszustände hindeuten.

Wenn ein Husten hartnäckig wird, kann er lästig und anstrengend sein. Ein chronischer Husten kann den Schlaf unterbrechen und Benommenheit, Erbrechen, Harninkontinenz und sogar Rippenbrüche verursachen. Dies ist ein weiterer Grund, warum Sie einen Arzt aufsuchen sollten, wenn Sie unter chronischem, anhaltendem Husten leiden.

Was ist ein chronischer Husten?

Ein chronischer Husten ist ein Husten, der länger als drei Wochen anhält. Manchmal kann chronischer Husten bei Erwachsenen oder Kindern Monate oder sogar Jahre andauern. Es kann besorgniserregend sein, besonders wenn Sie die Ursache des Hustens nicht kennen.

Etwa 12 % der Menschen in Großbritannien leiden täglich oder wöchentlich unter chronischem Husten, während etwa 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten jährlich wegen Hustenproblemen Ambulanzen aufsuchen.

Meistens tritt chronischer Husten zusammen mit anderen Anzeichen und Symptomen auf. Diese Symptome können umfassen:

• Keuchen und Atemnot
• Heiserkeit der Stimme
• Eine laufende Nase
• Schmerzen in der Brust
• Häufiges Räuspern
• Chronischer nächtlicher Husten
• Schlafstörungen durch Husten
• Kopfschmerzen
• Schwindel.

Ursachen

Es gibt viele mögliche Ursachen, einschließlich Vorerkrankungen oder Rauchen. Obwohl dies weniger wahrscheinlich ist, kann ein anhaltender Husten auch durch einen ernsthaften Gesundheitszustand wie Krebs verursacht werden. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihr Husten anhält und Schleim oder Blut austritt.

Ursachen für einen wiederkehrenden anhaltenden Husten sind:

• Asthma (Einschließlich schweres Asthma)
• Chronische Bronchitis (schwere, lang andauernde Entzündung und Reizung der Bronchien)
• Postnasaler Tropfen (der zusätzliche Schleim, der von der Nase abgesondert wird, der in den Rachen abfließt und Sie zum Husten bringt)
• Gastrointestinale Refluxkrankheit (GERD)
• Sinusitis (Entzündung der Nasennebenhöhlen, Hohlräume im Kopf, die helfen, die Luft, die wir einatmen, zu filtern und zu befeuchten)
• Lungenentzündung
• Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
• Lungeninfektionen
• Lungenkrebs
• Luftverschmutzer
• Keuchhusten (Pertussis)
• Aspiration (Einatmen von Fremdkörpern oder Partikeln)
• ACE-Hemmer (Arzneimittel zur Behandlung von Bluthochdruck)
• Allergien
• Räuchern.

Diagnostische Tests können umfassen:

Bildgebende Tests

Bildgebende Untersuchungen können durchgeführt werden, um die Ursache herauszufinden. Während ein Röntgenbild häufige Ursachen wie Asthma oder postnasales Tropfnieren möglicherweise nicht aufdeckt, kann es verwendet werden, um Krankheiten wie Nasennebenhöhlenentzündung und Lungenentzündung zu identifizieren. Sie können auch andere Lungenerkrankungen erkennen, die das Risiko für die Entwicklung eines chronischen Hustens erhöhen. Computertomographie (CT)-Scans können verwendet werden, um die Lungen und Nebenhöhlen auf Infektionen zu untersuchen.

Labortests

Labortests werden bei der Beurteilung eines chronischen Hustens mit Schleim verwendet. Wenn Sie einen chronischen Husten mit gefärbtem Schleim haben – gelb, rot, braun, grün oder sogar weiß – könnte Ihr Hausarzt eine Probe des Schleims nehmen, um ihn auf Bakterien zu testen. Farbiger Schleim könnte auf eine bestimmte virale oder bakterielle Infektion wie Bronchitis, Tuberkulose oder Lungenentzündung hinweisen.

Lungenfunktionstests

Lungenfunktionstests prüfen, wie gut Sie atmen können und sind in der Regel nicht-invasiv. Sie werden häufig verwendet, um Erkrankungen wie COPD und Asthma zu diagnostizieren.

Der häufigste Lungenfunktionstest ist der Spirometrie-Test, bei dem Sie aufgefordert werden, vollständig einzuatmen und dann so kräftig wie möglich auszuatmen. Das Spirometer wird an einem Mundstück befestigt, in das Sie einatmen, und misst, wie viel Luft Sie in einer Sekunde ausatmen können, und das Volumen der Gesamtluft, die Sie in einem Atemzug ausatmen können.

Andere Tests umfassen Lungenvolumentests, Diffusionskapazitätstests und Belastungstests.

Scope-Tests

In Fällen, in denen Ihr Hausarzt die Ursache Ihres Hustens nicht feststellen kann, kann er spezielle Umfangsuntersuchungen wie Rhinoskopie und Bronchoskopie anordnen. Dazu wird ein dünner Schlauch mit einem Licht und einer Linse entweder in die Nase oder in den Mund eingeführt. An diesen Stellen kann eine Biopsie entnommen werden, um auf Anomalien zu prüfen.

• Bei der Rhinoskopie wird ein Rhinoskop verwendet, um die Nasennebenhöhlen, die Nasengänge und die oberen Atemwege zu betrachten
• Die Bronchoskopie verwendet ein Bronchoskop, um die Atemwege und Lungen anzuzeigen.

Diagnose bei Kindern

Bei chronischem Husten bei Kindern werden in der Regel eine Spirometrie und eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt, um die Ursache des Hustens festzustellen. Ihnen und Ihrem Kind werden auch Fragen zu ihrer Gesundheit gestellt, z. B. wann der Husten begonnen hat, wie sie sich anfühlen, die Art des Hustens (ob es sich um einen chronischen trockenen Husten oder einen chronischen Husten mit Schleim handelt) und was möglicherweise ausgelöst wurde der Husten.

Behandlung

Es ist wichtig, die Ursache zu kennen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. In einigen Fällen kann es durch mehrere zugrunde liegende Bedingungen verursacht werden.

Die Behandlung von chronischem Husten kann Folgendes beinhalten:

• Verwendung von Medikamenten gegen chronischen Husten: Zur Behandlung von chronischem Husten können verschiedene Medikamente eingesetzt werden. Ihr Hausarzt verschreibt Ihnen möglicherweise Medikamente wie Antibiotika (wenn Bakterien die Ursache Ihres Hustens sind), Asthmamedikamente, Säureblocker (zur Behandlung von Sodbrennen), Antihistaminika oder Kortikosteroide (zur Behandlung von Allergien).
• Hustenmittel: Die Diagnose von chronischem Husten und seiner Ursache kann eine Weile dauern, daher könnte Ihr Hausarzt Hustenstiller verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern, während Sie auf Ihre Testergebnisse warten. Verwenden Sie keine rezeptfreien Medikamente zur Behandlung von Husten bei Kindern unter sechs Jahren, es sei denn, das Medikament dient der Schmerzlinderung oder der Fiebersenkung.
• Opiate: Over-the-Counter-Medikamente werden normalerweise nicht zur Behandlung von chronischem Husten empfohlen, da es keine signifikanten Beweise für ihre Wirksamkeit gibt. Derzeitige Behandlungen für chronischen Husten beinhalten jedoch Opiate wie Codein, Morphin und Diamorphin. Opiate dürfen nur nach ärztlicher Verordnung und in der richtigen Dosierung nach Anweisung eingenommen werden.
• Gefapixant: Dieses neue Merck-Medikament wird derzeit von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) geprüft. Versuche mit Gefapixant haben vielversprechende Ergebnisse bei der Behandlung von chronischem Husten gezeigt, insbesondere bei refraktärem und unerklärlichem chronischem Husten, und man hofft, dass es in nicht allzu ferner Zukunft als Behandlungsoption verfügbar sein wird. Da P2X3-Rezeptoren in der Auskleidung der Atemwege auf sensorischen Nervenfasern gefunden werden, ist das Medikament eine Form eines selektiven P2X3-Rezeptorantagonisten, der durch Bindung an die Rezeptoren wirkt und die Aktivierung sensorischer Nerven reduziert. Dies hilft, chronischen Husten zu reduzieren. Zwei randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studien – genannt COUGH-1 und COUGH-2 – fanden heraus, dass die Einnahme von 45 mg Gefapixant zweimal täglich die Schwere des chronischen Hustens um fast 50 % reduzierte und die Lebensqualität verbesserte.

Wenn Sie Raucher sind, kann es helfen, die Symptome zu lindern, wenn Sie mit dem Rauchen aufhören oder es reduzieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um Rat und Unterstützung zu erhalten, wie Sie aufhören können.

Eine der Nebenwirkungen der Einnahme von ACE-Hemmern kann Husten sein. Wenn Sie unter chronischem Husten leiden und diese Medikamente einnehmen, kann Ihr Hausarzt Ihnen ein anderes Medikament verschreiben.

Wenn Ihr Husten trotz Behandlung nicht aufhört, haben Sie möglicherweise einen chronisch refraktären Husten (CRC). Menschen mit CRC sind weniger in der Lage, ihren Husten zu unterdrücken. Diese Art von hartnäckigem, unerklärlichem Husten kann jedoch sowohl mit pharmakologischen als auch mit nicht-pharmakologischen Methoden behandelt werden.

Hausmittel

Hausmittel sollten die Verschreibung Ihres Hausarztes oder medizinische Richtlinien zur Behandlung Ihrer Erkrankung nicht ersetzen. Einige Hausmittel können jedoch helfen, Ihren Husten zu lindern und Ihre Genesung zu beschleunigen.

Im Folgenden finden Sie einige wirksame Mittel gegen chronischen Husten, die Sie vielleicht ausprobieren möchten.

• Verwenden Sie Luftbefeuchter: Die Luft zu befeuchten kann helfen, besonders bei Menschen mit chronisch trockenem Husten. Duschen Sie dampfend oder verwenden Sie einen Luftbefeuchter mit kühlem Nebel.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit: Flüssigkeiten wie Wasser helfen, den Schleim in deinem Hals zu verdünnen, während du hydriert bleibst. Sie können auch warme Flüssigkeiten wie Tee und Brühe einnehmen, um Ihren Hals zu beruhigen, wenn er wund ist.
• Honig nehmen: Honig ist ein natürliches Heilmittel gegen chronischen Husten. Der Verzehr von ein oder zwei Teelöffeln Honig kann helfen, Ihren chronischen trockenen Husten zu lindern. Geben Sie Kindern unter einem Jahr jedoch keinen Honig, da er Bakterien enthalten kann, die für sie schädlich sind.
• Vermeiden Sie das Rauchen von Tabak: Rauchen kann die Lungen reizen, da es Husten auslösen oder verschlimmern kann. Sie sollten das Rauchen oder das Einatmen von Passivrauch vermeiden.
• Schokolade essen: Studien zeigen, dass das in Schokolade enthaltene Theobromin die Aktivität des Vagusnervs unterdrücken kann, der Husten verursacht.
• Minze nehmen: Minze hilft, Schleim in der Lunge zu lösen. Eine der einfachsten Möglichkeiten, Minze einzunehmen, ist, sie in Teeform zu trinken.
• Menthol: Menthol ist ein weit verbreitetes Hustenmittel. Es hilft, chronische Hustensymptome zu lindern und wird häufig in Lutschtabletten gefunden.
• Kurkuma konsumieren: Kurkuma hilft bei Verdauungsproblemen. Wenn GERD die Ursache Ihres chronischen Hustens ist, sollten Sie die Einnahme von Kurkuma in Betracht ziehen.

Kann chronischer Husten geheilt werden?

Ja, es kann geheilt werden. Die größte Herausforderung bei der Behandlung von chronischem Husten ist die Bestimmung seiner Ursache.

Sobald die zugrunde liegende Ursache Ihres Hustens identifiziert wurde, kann Ihr Arzt sofort mit der richtigen Behandlung beginnen. Chronischer Husten verschwindet normalerweise mit der richtigen Behandlung.

Welche Art von Arzt behandelt chronischen Husten?

Verschiedene Ärzte können chronischen Husten behandeln. Wenn Sie jedoch einen chronisch anhaltenden Husten haben, der nicht abklingen will, sollten Sie sofort Ihren Hausarzt aufsuchen.

Hausärzte wie Ihr Hausarzt beginnen in der Regel mit der Erstdiagnose und Behandlung von chronischem Husten. In einigen Fällen können Sie jedoch an einen Spezialisten überwiesen werden.

Bei starkem Husten werden Sie möglicherweise in die Notaufnahme überwiesen, wo Sie von einem Facharzt für Notfallmedizin behandelt werden können.

Es gibt auch Spezialisten, die chronischen Husten abhängig von der zugrunde liegenden Ursache behandeln.

• Ein Allergologe ist in der besten Position, um einen Patienten mit chronischem Husten, der durch Allergien verursacht wird, zu behandeln.
• Ein Pneumologe ist Spezialist für die Behandlung von Lungenerkrankungen und Erkrankungen der Atemwege.
• Ein Gastroenterologe ist ein Arzt, der sich auf die Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstraktes spezialisiert hat. Wenn die zugrunde liegende Ursache Ihres chronischen Hustens eine gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) ist, werden Sie möglicherweise an diesen Arzt überwiesen.
• Ein HNO-Arzt ist Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen. Sie werden oft als HNO bezeichnet.

Wenn Sie einen Husten haben, der länger als drei bis acht Wochen anhält, versuchen Sie, nicht in Panik zu geraten. Es ist ein Husten, der möglicherweise durch Umweltfaktoren, Lebensgewohnheiten oder eine zugrunde liegende Erkrankung ausgelöst wurde. Suchen Sie am besten so schnell wie möglich Ihren Hausarzt auf.

Wenn Sie verwirrt sind und Lust haben, mit jemandem zu sprechen oder Fragen zu stellen, können Sie sich gerne an uns wenden. Wenden Sie sich an GAAPP oder einen unserer Mitarbeiter Mitgliedsorganisationen für weitere Anfragen.