Entdecken Sie die Fakten über schweres Asthma, seine Symptome und wie es sich von anderen Asthmatypen unterscheidet und welche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.

Was ist schweres Asthma?

Schweres Asthma ist eine Form von Asthma, die nicht gut auf Standard anspricht Asthmabehandlungen. Die Symptome sind definitionsgemäß intensiver als normale asthmatische Symptome und können über längere Zeiträume anhalten. Patienten mit schwerem Asthma empfinden ihre Symptome oft als anhaltend und schwer zu kontrollieren.

Schweres Asthma kann einen großen Einfluss auf das tägliche Leben haben und sich auf die täglichen Gewohnheiten, die Arbeit und das soziale Leben auswirken. Es kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen und sich in jedem Alter entwickeln. Es ist jedoch viel seltener als ein Standard AsthmadiagnoseBetroffen sind weniger als 10% der Menschen.

Obwohl es schwierig sein kann, damit umzugehen, und es einige Zeit dauern kann, die richtige Behandlungskombination zu finden, kann es effektiv verwaltet werden. Es ist wichtig, dass Sie sorgfältig auf sich selbst aufpassen, indem Sie Ihre Medikamente genau wie vorgeschrieben einnehmen, regelmäßige Asthma-Überprüfungen durchführen, Ihre Asthma-Auslöser verstehen und mit Ihrem Gesundheitsteam kommunizieren, damit diese wissen, wann und wie Sie Ihr Medikationsregime anpassen müssen.

Was ist der Unterschied zwischen schwerem Asthma und chronischem Asthma?

Alle Arten von AsthmaUnabhängig davon, ob es sich um leichte, mittelschwere oder schwere Erkrankungen handelt, handelt es sich um chronische Langzeiterkrankungen. Schweres chronisches Asthma wird durch die Tatsache kategorisiert, dass es nicht gut auf typische Asthmabehandlungen und Medikamente anspricht.

Was ist schweres Asthma bronchiale?

Schweres Asthma bronchiale ist ein weiterer Begriff für schweres Asthma. Beide Begriffe beziehen sich auf die chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege, die typischerweise durch bronchiale Hyperreaktivität gekennzeichnet ist.

Schwarze Frau mit Inhalator

Symptome von schwerem Asthma

Die Symptome sind:

  • Coughing
  • Keuchen
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Kurzatmigkeit
  • Eng an der Brust
  • Brustschmerzen
  • Asthmaanfälle.

Die Symptome von können unvorhersehbar sein und tagsüber und nachts auftreten. Sie können den Alltag der Menschen und die Fähigkeit zur Ausführung normaler Aufgaben beeinträchtigen. Wenn schwere Asthmasymptome nicht wirksam kontrolliert werden, können sie sehr schwächend sein.

Symptome eines schweren Asthmaanfalls

Wenn Sie plötzlich einen schweren Asthmaanfall erleben, können eines oder mehrere der folgenden Symptome auftreten:

  • Eine bläuliche Färbung Ihrer Lippen, Ihres Gesichts oder Ihrer Fingernägel
  • Sie müssen aufstehen oder sitzen, um leichter atmen zu können
  • Ich fühle mich verwirrt oder aufgeregt
  • Nicht in der Lage sein, in ganzen Sätzen zu sprechen
  • Ich fühle mich sehr kurzatmig und kann nicht vollständig ein- oder ausatmen
  • Schnelles Atmen
  • Symptome, die sich nach Verwendung eines Reliever-Inhalators nicht bessern.

Bei einem sehr schweren Asthmaanfall verschlechtern sich die üblichen Symptome von Keuchen oder Husten möglicherweise nicht. Dies liegt daran, dass Ihre Atemwege möglicherweise so betroffen sind, dass Sie nicht genug Luft in oder aus Ihren Lungen bekommen können, um Keuchgeräusche zu verursachen oder Sie zum Husten zu bringen.

Es ist ein medizinischer Notfall und Sie sollten sofort in ein Krankenhaus gehen. Im Vergleich zu leichten Asthmaanfällen, die nur wenige Minuten dauern können, können schwere Asthmaanfälle Stunden bis Tage dauern und lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht behandelt werden.

Bewertungsinstrumente

Tool zur Beurteilung des Asthma-Schweregrads

Eine hustende Frau

Umbau der Atemwege

Eine mögliche Langzeitwirkung von schwerem Asthma, die besonders schlecht kontrolliert wird, ist ein Zustand, der als Umbau der Atemwege bezeichnet wird.

Wenn Sie häufig schwere Asthmaanfälle oder viele Asthmasymptome hatten, die Sie nicht kontrollieren konnten, werden Ihre Atemwege mit der Zeit dicker, entzündeter und vernarbter. Dies bedeutet, dass die Atemwege enger werden - was das Atmen erschwert, was wiederum Ihre Symptome verschlimmert.

Dies ist einer der Gründe, warum es wichtig ist, Ihr Asthma effektiv zu behandeln, egal wie mühsam es bei schwerem Asthma erscheinen kann. Mit einem guten Management können Sie das Risiko einer Umgestaltung der Atemwege verringern.

Behandlung von schwerem Asthma

Es gibt keine einzige Behandlung oder Medikamente Lösung. Jeder ist anders betroffen und was für eine Person gut funktioniert, hat möglicherweise keine Auswirkungen auf eine andere. Die gleichen Medikamente können verschrieben werden wie bei jemandem mit milderem Asthma, jedoch in einer viel höheren Dosis.

Die Behandlung von schwerem Asthma konzentriert sich auf den Versuch, die Symptome zu kontrollieren. Ihnen werden Medikamente und Behandlungen verschrieben, um die Entzündung in Ihren Atemwegen zu lindern und Lungenschäden vorzubeugen. Es wird Ihnen auch empfohlen, das Risiko, mit Asthma-Auslösern in Kontakt zu kommen, so weit wie möglich zu verringern, da dies das Risiko eines schweren Asthmaanfalls verringert.

Als Ausgangspunkt wird jedem mit Asthma verschrieben:

  • Ein Inhalator für Hilfsmittel - normalerweise blau. Dieser Inhalator dient zur Linderung, wenn Sie ihn benötigen, und sollte jederzeit bei sich getragen werden.
  • Ein vorbeugender Inhalator - oft braun - enthält Kortikosteroide, die dazu beitragen, Schwellungen und Entzündungen in den Atemwegen zu reduzieren. Dies muss jeden Tag eingenommen werden, wie von Ihrem Arzt verschrieben.

Wenn bei Ihnen schweres Asthma diagnostiziert wird, sollten Sie mit Ihrem Arzt über eine Überweisung an eine Fachklinik sprechen. Während einige Operationen in der Grundversorgung engagierte Asthma-Krankenschwestern haben, die fachliche Unterstützung bieten können.

Kind mit Abstandshalter

Zusätzliche Medikamente gegen schweres Asthma

Zusätzlich zu einem Inhalator zur Linderung und Vorbeugung können schweren Asthmatikern andere Behandlungen verschrieben werden. Möglicherweise müssen Sie mehrere Optionen ausprobieren, bevor Ihr Arzt die richtige Wahl für Ihre Bedürfnisse findet.

Zu den Behandlungsoptionen gehören neben Inhalatoren:

  • Langwirksame Bronchodilatatoren (LBAs) - Diese können einem Präventivinhalator zugesetzt werden und helfen, die Atemwege mindestens 12 Stunden lang offen zu halten.
  • Leukotrienrezeptorantagonisten (LTRAs) - eine nichtsteroidale Tablette, die dazu beiträgt, entzündete Atemwege zu beruhigen, die Wirkung von Leukotrienen (entzündlichen Molekülen) zu blockieren und bei Allergien zu helfen.
  • Langwirksame Muskarinrezeptorantagonisten (LAMAs) - eine Form eines langwirksamen Bronchodilatators, der 12 bis 24 Stunden lang wirken kann.
  • Langwirksame Beta-Agonisten (LABAs) - eine andere Form des langwirksamen Bronchodilatators, mit dem die Muskeln in den Atemwegen entspannt werden.
  • Theophyllin mit langsamer Freisetzung - eine nichtsteroidale Tablette, die dazu beiträgt, die glatten Muskeln in den Atemwegen zu entspannen und die Luft leichter durchströmen zu lassen.
  • Kurzwirksame Beta-2-Agonisten - eine Form von Medikamenten zur schnellen Linderung, die bei Auftreten von Asthmasymptomen eingesetzt werden können.
  • Tägliche Steroide - diese werden in Tabletten- oder flüssiger Form verschrieben und sind eine Art entzündungshemmendes Arzneimittel. Sie wirken, indem sie dazu beitragen, die Empfindlichkeit in den Atemwegen zu verringern.
  • Monoklonale Antikörper (auch als mAbs oder Biologika bezeichnet) - eine neuere Form der Medikation bei schwerem unkontrolliertem Asthma. Sie blockieren die Aktivität von Chemikalien des Immunsystems, die Entzündungen der Atemwege auslösen.

In einigen Fällen kann eine Bronchialthermoplastik empfohlen werden. Dies ist eine Form des chirurgischen Eingriffs, bei dem ein flexibler Schlauch in die Atemwege in der Lunge eingeführt wird, um eine spezielle Form der Wärmebehandlung bereitzustellen. Es ist normalerweise eine Tagesbehandlung mit einem Lokalanästhetikum, aber es kann die Notwendigkeit mehrerer Sitzungen beinhalten.

Sie sollten auch jedes Jahr zu Beginn der Grippesaison eine Grippeimpfung erhalten. Grippe betrifft die Atemwege und kann bis zu zwei Wochen dauern, was bedeutet, dass sie für jemanden mit schwerem Asthma lebensbedrohlich sein kann. Es ist wichtig, dass Sie sich für den Schuss entscheiden, nicht für ein Nasenspray, das Ihre Asthmasymptome auslösen kann.

Frau läuft

Änderungen des Lebensstils helfen bei schwerem Asthma

Neben Medikamenten gibt es Änderungen im Lebensstil, die helfen können.

  • Pflegen Sie ein gesundes Gewicht und trainieren Sie Routine. Wenn Sie langfristig hohe Dosen oraler Kortikosteroide einnehmen, können diese den Appetit steigern und zu einer Gewichtszunahme führen. Es kann schwierig sein, Ihr Gewicht mit schwerem Asthma zu halten, da Ihre Symptome das Training erschweren können und Ihnen möglicherweise Energie und Motivation fehlen, wenn Sie sich unwohl fühlen. Aber selbst wenn Sie kleine Änderungen an Ihrer Ernährung und Ihrem Aktivitätsniveau vornehmen, können Sie einen Unterschied machen.
  • Hör auf zu rauchen. Rauchen ist ein Hauptrisikofaktor für Asthmaanfälle und mit zahlreichen anderen Gesundheitsproblemen verbunden. Wenn Sie rauchen und Asthma haben, sollten Sie versuchen, aufzuhören. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Krankenschwester oder eine Gruppe zur Raucherentwöhnung um Hilfe, um die Änderung vorzunehmen.
  • Atemübungen machen. Regelmäßig üben Atemübungen kann nützlich sein, da sie zur Verbesserung der Lungenkapazität, Kraft und Gesundheit beitragen. Es gibt verschiedene Methoden für Asthmatiker, von denen einige von Experten oder Physiotherapeuten unterrichtet werden und die zu Hause leicht zu erlernen und zu üben sind.
  • Reduzieren Sie Ihren Stress. Um Stress abzubauen - was ein wichtiger Auslöser für Asthma sein kann - kann es hilfreich sein, Yoga, Meditation oder Achtsamkeitspraxis in Ihren Lebensstil zu integrieren.

Bevor Sie Änderungen am Lebensstil vornehmen, sollten Sie dies zuerst mit Ihrem Arzt oder Ihrer Asthmaschwester besprechen. Auf diese Weise können sie zusätzlichen Support kennzeichnen und Änderungen empfehlen, die Ihren spezifischen Anforderungen entsprechen. Ihre Freunde, Familie und Arbeitgeber können auch als Anwälte auftreten und Ihnen dabei helfen, Anpassungen an Ihrem Wohn- und Arbeitsleben vorzunehmen.

Nützliche Behandlungsinstrumente

Heft mit Stift

Prävention und Behandlung von schwerem Asthma

Neben der vorgeschriebenen Einnahme Ihrer Medikamente können Sie das Risiko schwerer Asthmaanfälle und sich verschlechternder Symptome am besten verringern, indem Sie Auslöser so weit wie möglich vermeiden.

Im Rahmen Ihres Asthma-Managementplans ist es wichtig, Ihre schweren Asthmasymptome zu überwachen. Es ist nützlich, Ihre Symptome, deren Auftreten und mögliche Auslöser schriftlich festzuhalten. Zum Beispiel können Ihre Symptome durch Umweltfaktoren wie saisonalen Pollen ausgelöst werden. Bei Frauen kann eine Veränderung des Hormonspiegels die Situation verschlimmern.

Indem Sie Muster erkennen, können Sie lernen, Maßnahmen zu ergreifen, bevor sich die Symptome verschlechtern. Eine Aufzeichnung kann auch als eine Form der Ermutigung dienen und hervorheben, wie sich die Dinge im Laufe der Zeit verbessert haben. Es ist auch sehr nützlich, Ihre Asthmaschwester oder Ihren Asthma-Arzt bei Terminen zeigen zu können.

Weitere Informationen: Webinare und Lernmodule

Von der GAAPP-Mitgliedsorganisation bezogen Allergie und Asthma Netzwerk.