Asthma bei Kindern

Asthma ist die häufigste Lungenerkrankung bei Kindern. Asthma im Kindesalter ist eine langfristige Erkrankung, bei der sich die innere Auskleidung der Atemwege entzündet und anschwillt und überschüssiger Schleim entsteht. Außerdem werden die Muskeln um die Atemwege angespannt. Wenn diese Dinge passieren, werden unsere Atemwege enger (Bronchokonstriktion genannt) und es fällt uns schwerer, Luft in unsere Lungen hinein und aus ihnen heraus zu atmen.

Asthma im Kindesalter betrifft ungefähr eines von elf Kindern in Großbritannien - dies entspricht ungefähr einem 1.1 Millionen Kinder mit der Bedingung leben. In dem USA etwa 6.1 Millionen Kinder Asthma haben.

Menschen jeden Alters können Asthma haben. Die Symptome treten jedoch meistens zum ersten Mal in der Kindheit und normalerweise vor dem Kind auf fünfter Geburtstag.

Es ist wahrscheinlich, dass sich die Asthmasymptome Ihres Kindes mit zunehmendem Alter bessern. Über zwei von drei Kindern stellen fest, dass ihre Symptome verschwinden, wenn sie Teenager werden.

Asthma im Kindesalter verursacht und löst aus

Wir wissen nicht genau, was Asthma verursacht, aber es ist wahrscheinlich eine Kombination aus Umwelt- und Genetische Faktoren. Kinder entwickeln eher Asthma, wenn sie:

  • Haben Sie ein Ekzem oder eine Allergie
  • Haben Sie einen nahen Verwandten, der an Ekzemen oder Allergien leidet
  • Sind Zigarettenrauch ausgesetzt (oder wenn ihre Mutter während ihrer Schwangerschaft Zigarettenrauch ausgesetzt war)
  • Sind anderen Umweltschadstoffen ausgesetzt
  • Lebe in einer benachteiligten Gemeinschaft mit niedrigem Einkommen - Dies kann teilweise auf feuchtes, schimmeliges Gehäuse und Umweltverschmutzung zurückzuführen sein
  • Sie leiden schlecht an einer Atemwegsvirusinfektion - mindestens die Hälfte der Kinder, die mit dem Respiratory Syncytial Virus (RSV) ins Krankenhaus müssen, entwickeln später Asthma
  • Hatte bei der Geburt ein geringes Gewicht.

Bestimmte Auslöser führen zu einer Verschlechterung der Asthmasymptome (häufig):

  • Infektionen der Atemwege - normalerweise viral
  • Allergien - zum Beispiel gegen Hausstaubmilben, Pollen (dh Heuschnupfen), Lebensmittel, Kakerlaken, Pilzsporen, Tiere und Haustiere können ausgelöst werden allergisch induziertes Asthma
  • Zigarettenrauch
  • Verschmutzung - wie Autoabgase und andere Reizstoffe in der Luft
  • Wetterextreme - heiß, kalt, feucht oder donnernd
  • Training
  • Stress und starke Emotionen wie das Gefühl, sehr verärgert oder überreizt zu sein.

Die Auslöser sind persönlich und einer oder mehrere dieser Faktoren führen dazu, dass die Symptome Ihres Kindes aufflammen.

Asthma Anzeichen und Symptome bei Kindern

Zu den Symptomen von Asthma im Kindesalter gehören:

  • Husten - besonders wenn der Husten anhält oder immer wieder auftritt
  • Keuchen - das ist ein Pfeifen, wenn sie atmen
  • Kurzatmig sein
  • Eng an der Brust.

Ihr Kind wird nicht unbedingt ständig Symptome haben - es hängt davon ab, wie gut oder schlecht sein Asthma kontrolliert wird und ob es Auslösern ausgesetzt ist. Ihre Symptome können nachts schlimmer sein (manchmal auch als bezeichnet nächtliches Asthma) oder als erstes am Morgen, wenn sie aufwachen oder nach dem Training oder nach Energiestößen.

Erkennen von Asthmasymptomen bei Kindern unter 5 Jahren

Husten und Keuchen sind wahrscheinlich die am leichtesten zu erkennenden Anzeichen bei Kindern unter fünf Jahren. Wenn Ihr Baby oder Kleinkind atemlos ist, atmen sie möglicherweise schneller als gewöhnlich oder atmen mit ihrem Körper (z. B. heben sie bei jedem Atemzug die Schultern auf und ab).

Kinder unter fünf Jahren beschreiben nicht, wie sie sich wie ein älteres Kind oder ein älterer Erwachsener fühlen. Anstatt zum Beispiel zu sagen, dass sich ihre Brust eng anfühlt, könnten sie sagen, dass sie Bauchschmerzen haben, oder Sie könnten bemerken, dass sie ihren Bauch oder ihre Brust reiben.

Wie man Asthma bei einem Kind diagnostiziert

Wenn Sie befürchten, dass Ihr Kind Asthma hat, sollten Sie es zu einem Arzt bringen, der höchstwahrscheinlich:

  • Fragen Sie nach ihrer Krankengeschichte - nach Symptomen und möglichen Auslösern, die Sie kürzlich bemerkt haben und wann sie aufgetreten sind
  • Fragen Sie, ob Ihr Kind oder ein Familienmitglied an Ekzemen oder Allergien leidet
  • Machen Sie eine körperliche Untersuchung - insbesondere hören sie auf die Brust Ihres Kindes, um zu keuchen. Kein Keuchen bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass Ihr Kind kein Asthma hat.

Wenn Ihr Kind unter 5 Jahre alt ist, kann anhand einer einfachen Beurteilung ein Verdacht auf Asthma diagnostiziert werden. Um sicherzugehen, dass es sich um Asthma handelt, müssen Sie warten, bis sie alt genug sind, um einige koordinierte Atemtests durchzuführen.

Kinder zwischen 5 und 16 Jahren sollten von ihrem Arzt gebeten werden, einen oder mehrere Atemtests durchzuführen:

  • Spirometrie - Ihr Kind wird gebeten, so schnell und so lange wie möglich in ein Mundstück zu blasen, um zu messen, wie gut seine Lungen funktionieren.
  • Reversibilität des Bronchodilatators (BDR) - Wenn dieser erste Spirometrietest darauf hindeutet, dass Ihr Kind nicht sehr gut atmet, wird Ihr Arzt oder Ihre Asthmaschwester ihm eine einmalige Dosis Bronchodilatator-Medikamente geben. Zwei Spirometrietests - einer vor und einer nach der Medikation - messen jede Verbesserung. Ein positiver BDR-Test bestätigt eine Asthmadiagnose.
  • Fractional ausgeatmetes Stickoxid (FeNO) - misst den Grad der Entzündung in den Atemwegen Ihres Kindes.
  • Überwachung des maximalen exspiratorischen Flusses (PEF) - Ihr Kind bläst in einen kleinen Schlauch, um zu messen, wie schnell es ausatmen kann. Wenn sich der PEF von Tag zu Tag stark ändert, kann dies auf eine Asthmadiagnose hinweisen.

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn Ihr kleines Kind nicht über die Hand-zu-Atem-Koordination verfügt, um diese Tests durchzuführen. Es kann es alle sechs bis 12 Monate erneut versuchen.

Asthmabehandlung im Kindesalter

Es gibt zwei Haupttypen von Arzneimitteln zur Behandlung von Asthma bei Kindern:

  • Entlastungs- oder Rettungsinhalator (Bronchodilatator) - Verwenden Sie diese gelegentlich, um die Symptome Ihres Kindes zu lindern, wenn sie auftreten. Sie wirken innerhalb von ca. 3 Minuten schnell. Reliever-Inhalatoren sind normalerweise blau.
  • Vorbeugender (entzündungshemmender) Inhalator - Verwenden Sie diesen täglich, um zu verhindern, dass Ihr Kind Symptome hat.

Inhalatoren liefern das Arzneimittel als Spray oder Pulver direkt dorthin, wo es benötigt wird - in die Atemwege. Die meisten Kinder haben gut kontrolliertes Asthma, wenn sie ihre Inhalatoren richtig verwenden. Das Anschließen eines Abstandshalters oder Verneblers an den Inhalator kann die Verwendung vereinfachen - insbesondere für Babys und Kleinkinder.

Je nachdem, wie alt sie sind, müssen Kinder mit schwer zu kontrollierendem Asthma möglicherweise auch täglich eine Tablette einnehmen oder auf einen anderen Inhalator umsteigen.

Weitere spezialisierte Zusatzbehandlungen für Kinder mit schwerem Asthma sind Theophyllin (Relaxans für glatte Muskeln) und Steroidtabletten.

Asthmabehandlung bei Kindern unter 5 Jahren

Die Behandlung eines Babys oder Kleinkindes mit Verdacht auf Asthma erfolgt in folgenden Schritten:

  • Wenn die Symptome mild und gelegentlich sind, kann Ihr Arzt einen "Watch and Wait" -Ansatz wählen, um festzustellen, ob die Symptome ein Muster aufweisen. Erscheinen sie zum Beispiel erst nach einer Erkältung und verschwinden dann?
  • Fügen Sie einen Inhalator hinzu, der verwendet werden soll, wenn die Symptome auftreten.
  • Wenn die Symptome weiterhin bestehen, verschreiben Sie einen Versuch mit einem täglichen Inhalator zur Verhinderung und hören Sie dann auf. Wenn die Symptome Ihres Kindes innerhalb von vier Wochen wieder auftreten, ist es wahrscheinlich, dass es Asthma hat. In diesem Fall werden sie gebeten, die tägliche Vorbeugung erneut einzunehmen und bei Bedarf einen Inhalator für Hilfsmittel zu verwenden.
  • Fügen Sie eine zusätzliche Tablette (oder Sirup) mit Leukotrienrezeptorantagonisten (LTRA) hinzu, um bei Bedarf zusätzliche Vorbeugung zu erhalten
  • Wenn die Symptome schwerwiegend sind oder anhalten, nachdem alle oben genannten Schritte ausgeführt wurden, werden sie an einen Spezialisten überwiesen.

Asthmabehandlung für Kinder von 5 bis 16 Jahren

Wenn Asthma von einem Arzt positiv diagnostiziert wurde, nachdem Ihr Kind die entsprechenden Atemtests durchgeführt hat, wird die Behandlung in den folgenden Schritten verordnet:

  • Entlastungsinhalator
  • Fügen Sie einen täglichen Inhalator zur Verhinderung hinzu
  • Fügen Sie bei Bedarf eine tägliche LTRA-Tablette zur Vorbeugung hinzu
  • Wenn die Symptome weiterhin bestehen, stoppen Sie die LTRA und wechseln Sie zu einem langwirksamen Inhalator
  • Wenn die Symptome weiterhin bestehen, wechseln Sie zu einem Kombinationsinhalator (sowohl Präventivmittel als auch Hilfsmittel).
  • Betrachten Sie eine Studie mit Theophyllin als tägliche Vorbeugung
  • Wenden Sie sich bei Bedarf an einen Spezialisten.

Tipps zur Behandlung und Kontrolle von Asthma

  • Verwenden und befolgen Sie den persönlichen Aktionsplan (PAP) Ihres Kindes, der manchmal als Asthma-Managementplan bezeichnet wird. Teilen Sie es mit Lehrern, Betreuern und nahen Familienmitgliedern.
  • Richten Sie einen Tagesablauf für die Einnahme von Präventivmedikamenten ein, der Ihnen und Ihrem Kind hilft, sich zu erinnern.
  • Stellen Sie sicher, dass Ihr Kind jederzeit Zugang zu seinem Inhalator hat und weiß, wo er sich befindet.
  • Lassen Sie Ihr Kind mindestens einmal im Jahr von seinem Arzt oder seiner Asthmaschwester untersuchen.
  • Überprüfen Sie regelmäßig, ob die Inhalations- (und Abstandshalter-) Technik Ihres Kindes korrekt ist. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an Ihre Asthmaschwester oder Ihren Arzt.
  • Überwachen Sie die Symptome Ihres Kindes, führen Sie ein Symptom- / Hilfstagebuch.
  • Zeichnen Sie bei Bedarf regelmäßig zu Hause Spitzenflussmessungen auf.
  • Wissen Sie, was die Symptome Ihres Kindes auslöst, und vermeiden Sie diese
  • Wenn Sie oder jemand in Ihrem Haushalt raucht, hören Sie auf.
  • Ermutigen Sie Ihr Kind, Sport zu treiben, sich gut zu ernähren und ausreichend zu schlafen.
  • Wissen, was zu tun ist, wenn sich die Symptome verschlechtern, und wenn dies der Fall ist, frühzeitig handeln.
  • Wenn sie alt genug sind, bringen Sie Ihrem Kind Asthma bei, damit es versteht, wie es mit seinen Symptomen umgeht.
  • Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester, wenn Ihr Kind mehr als dreimal pro Woche ein Hilfsmittel verwenden muss.

Information und Unterstützung

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