Juckreiz ist das größte Problem bei Patienten mit Urtikaria. Besonders nächtlicher Juckreiz kann extrem stressig sein, da er den Schlaf stört und eine dramatische Einschränkung der Lebensqualität darstellt.

Juckreiz ist besonders stark bei Patienten, die an der sogenannten Urtikaria factitia leiden. Hier führt das Kratzen und Reiben der Haut zum Auftreten neuer Bienenstöcke und zu weiterem Juckreiz. Die geringste Reizung der Haut, z. B. unbewusstes Reiben der Haut im Schlaf, kann zu schweren Juckreizattacken führen.

GAAPP_Urticaria_itching

Entstehung von Juckreiz

Die Freisetzung von Histamin aus Mastzellen führt direkt zu Juckreiz.
Viele Substanzen können Juckreiz auslösen. Das gemeinsame Merkmal dieser Substanzen ist, dass sie den Neurotransmitter Histamin in das Gewebe abgeben, das eine Schlüsselrolle bei der Auslösung von Juckreiz spielt. Die sogenannten Mastzellen des Immunsystems setzen bestimmte Neurotransmitter (insbesondere Histamin) frei. Fast das gesamte in der Haut vorkommende Histamin wird in den sogenannten Mastzellen gespeichert. Wenn diese Zellen aktiviert sind, dh diese Zellen durch einen Reiz ausgelöst werden, ist dies das Startsignal für eine lokalisierte oder diffus ausbreitende Entzündung der Haut. Infolgedessen weiten sich die Kapillaren, die Haut schwillt an und wird rot und juckt, und es bilden sich Quaddeln.

Histamin stimuliert jedoch auch Nervenfasern in der Haut, die dann bestimmte juckreizauslösende Substanzen (Neuropeptide) freisetzen. Diese Neuropeptide verursachen nicht nur Juckreiz, sondern aktivieren wiederum Mastzellen, so dass ein Teufelskreis beginnt, der nur endet, wenn keine weiteren Mastzellen und Nerven aktiviert werden können. Mastzellen befinden sich überwiegend in unmittelbarer Nähe von Blutgefäßen und Nerven. Daher ist die Kommunikation zwischen Mastzellen, Gefäßzellen und Nervenfasern hervorragend.

Nach einem Insektenstich oder nach Kontakt mit Brennnesseln spüren wir die juckreizauslösende Wirkung von Histamin am stärksten. Neben Substanzen, die endogenes Histamin freisetzen, enthalten das Gift vieler Insekten und auch die Gifte, die von juckreizauslösenden Pflanzen produziert werden, Histamin, das in die Haut eindringt und sie reizt. Dieser Reiz führt dazu, dass wir die Haut abkratzen oder reiben und mehr Blut an diesen Punkt gelangt, sodass die Reizstoffe schneller entfernt werden können.